Preparandonos para la proxima reunion con usuarios del programa Trasplante Hepático .

Instancias de reunion en diciembre del 2009.
Ya nos estamos preparando para la reunión con los pacientes trasplantados y con quienes aun no lo han sido.Pensamos que será en diciembre;este año queremos que nos acompañe la familia de cada paciente.
Deseamos que se repitan instancias como las que un payador especial nos deleitó con sus canciones,Luis Eduardo Curbelo,de la ciudad de Flores dedicó al equipo de profesionales una canción que nos emocionó.

Espacio para preguntas, inquietudes y sugerencias.

Recordamos a nuestros lectores que cuentan con un espacio para que puedan efectuar las preguntas que deseen,como así manifestar inquietudes y sugerencias.
Las mismas pueden ir dirigidas a enfermería, cirujanos, hepatologos,asistente social,psicóloga,nutricionista y medico internista.
Los días viernes serán contestadas.
Lic Esp Sara Gonzalez

Curso dirigido a personal de enfermería

El pasado viernes 14 comenzó el curso dirigido a personal de enfermería con el objetivo de proporcionar los conocimientos necesarios para el cuidado integral del paciente con patologías hepato-bilio-pancreáticas médico- quirúrgico y trasplante hepático.
El mismo se está efectuando en el anfiteatro de Casa Viera en la Escuela de Sanidad,los días viernes en el horario de 13.30 a 17.30.

Aún se pueden registrar quienes lo deseen dado que es abierto para todo personal de enfermería aunque no sea integrante de sanidad militar.
Quienes lo deseen deben llamar al teléfono 4876666 interno 1684 en el horario de la mañana.

Se prepara para el alta el paciente que fuera trasplantado la semana pasada.

Cumpliendo el décimo día de trasplantado,Gerardo de 52 años, se prepara para el alta en el día de mañana.Gerardo portador de cirrosis por HVC es el ultimo paciente que se ha beneficiado con esta técnica que se efectúa en nuestro país desde julio del 2009.
Con Gerardo ya son doce los uruguayos que han sido trasplantados,once de los cuales han evolucionado muy bien.

Produccion Cientifica 2010

El próximo mes de junio se efectúa en Hong Kong el 16th Annual International Congress de la ILTS,al cual asistirán en representación del equipo del Servicio de Enfermedades Hepáticas del Hospital Central de las Fuerzas Armadas las Dra Solange Gerona(Hepatologa) y Karina Rando(Anestesista).
Se enviaron tres trabajos del equipo, siendo aceptados todos para ser presentados en la modalidad de posters, dos de los cuales compartimos con nuestros lectores.

Produccion Cientifica 2008

En el año 2009 se publicó nuestro primer trabajo científico indexado en la base de datos mundialmente más importante de Revistas Médicas: MEDLINE-PUBMED: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19057718 . La revista Canadian Journal of Surgery ofrece el texto completo del trabajo en su sitio web de internet; aquí presentamos sus fotos y la cita bibliográfica: Echinococcal disease with bronchobiliary fistula. Rando K, Harguindeguy M, Zunini G.; Can J Surg. 2008 Dec;51(6):E117-8. .

En dicho trabajo se describe el complejo caso de un paciente con un Quiste Hidático en hígado y pulmón que tras una larga, compleja y exitosa cirugía de abdomen y de tórax pudo reinsertarse a su vida familiar y laboral sin secuelas. La experiencia del equipo en cirugía de Quiste Hidático ha crecido mucho en los últimos años pues muchos pacientes del interior del país (donde hay mayor incidencia de esa enfermedad) son derivados a nuestro Hospital para ser tratados. El texto completo del artículo

Produccion científica-2010

Este año se publicó en la Revista Acta Gastroenterológica Latinoamericana un artículo que muestra claramente como los resultados de un trabajo especializado y coordinado entre los diferentes especialistas mejora los resultados para el paciente. En este trabajo se demuestra que nuestro equipo de trabajo ha logrado alcanzar los estándares de calidad internacionalmente aceptados para centros de referencia mundial en cirugía de hígado. Presentamos aquí el resumen del artículo y su referencia en internet (página de MEDLINE-PUBMED: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20446392 ).




Antecedentes. Los resultados y la calidad de la asistencia se relacionan con la atención en servicios especializados y con el trabajo en equipos multidisciplinarios. Objetivos. Describir la evolución de la práctica anestésico-quirúrgica y los resultados en un Servicio de Cirugía Hepática durante la consolidación del trabajo multidisciplinario y la centralización de la cirugía. Métodos. Se describió retrospectivamente el tipo de cirugía, la técnica anestésica y los resultados en 68 pacientes operados en nuestro servicio entre febrero del 2004 y diciembre de 2007. Durante ese período se fortaleció el trabajo en equipo, se implementaron protocolos y se centralizó la atención en el mismo equipo anestésico-quirúrgico. Resultados. Cincuenta y un pacientes (75%) presentaban hidatidosis hepática. Diez cirugías (15%) fueron resecciones mayores; 20 (29%) menores; y 38 (56%) quisto-adventicectomías. El número de pacientes operados tiende a aumentar: 2004 (n=13); 2005 (n=14); 2006 (n=18); 2007 (n=23). El 87% de los pacientes se operaron con anestesia combinada: general-epidural (n=49; 72%) o general-espinal (n=10; 15%). La técnica epidural torácica pasó del 0% en el 2004 al 59% en el 2007. El 62% de los pacientes sangraron menos de 500 ml y se transfundieron el 28%. El promedio del volumen transfundido (1.120±618mL) fue el 12% del documentado en 1998. No existieron re-intervenciones ni mortalidad. La internación en el Centro de Tratamiento Intensivo (CTI) descendió significativamente del 85% (2004).

Nuevos investigadores

Mujica y Ehrlich le dieron la Bienvenida a los Investigadores que se Integraron este año al Sistema Nacional de Investigadores.

El Presidente de la República, José Mujica y el Ministro de Educación y Cultura, Ricardo Ehrlich asistieron al Encuentro del Gabinete Ministerial de la Innovación, GMI, realizado en el LATU para dar la bienvenida a los nuevos integrantes del Sistema Nacional de Investigadores de Nuestro País.
En esta oportunidad se postularon alrededor de 800 investigadores y 218 fueron seleccionados para integrar el SNI en calidad de Investigadores Activos; entre ellos está la Dra. Karina Rando; Anestesióloga del equipo de trasplante hepático nacional (Unidad Bi-Institucional de Trasplante Hepático) y del Servicio de Enfermedades Hepàticas del HCFFAA.
Tres de cada cuatro investigadores del SNI investigan en la UDELAR y el 22% de ellos lo hace en la Facultad de Ciencias. La Universidades privadas poseen actualmente 70 investigadores categorizados y el Instituto de Investigaciones Biológicas Clemente Estable 61 investigadores. La Dra. Rando cumple sus actividades en el Hospital Central de las Fuerzas Armadas en el marco del Servicio de Enfermedades Hepáticas.
Los objetivos del Sistema Nacional de Investigadores es fortalecer, expandir y consolidar la comunidad científica nacional. Además busca identificar, evaluar periódicamente y categorizar a todos los investigadores uruguayos que realicen actividades de investigación tanto en nuestro país como en el exterior. Por último, el SNI establece un sistema de apoyos económicos que estimulan la dedicación a la producción de conocimientos en todas las áreas.
La conducción del SNI (a través de la Agencia Nacional de Investigación e Innovación) está a cargo de una Comisión Honoraria designada por el Gabinete Ministerial de la Innovación conformada por Rafael Radi, Fernando Paganini, Rodolfo Silveira, Edgardo Rubianes (coordinador) y el recientemente fallecido José Pedro Barrán.

Primera Jornada Integrada de Cirugia Hepato-Bilio Pancreatica y Trasplante Hepatico.

Con motivo de la Primera Jornada Integrada de CHBP y Trasplante el pasado 23 de abril nos visitaron el Prof.Henri Bismuth,el Prof.Eduardo Barroso director del programa de trasplante hepático y renal del Hospital Curry Cabral de Lisboa.Los acompañaban el Dr Hugo Pinto Marques cirujano del equipo de trasplante hepático del hospital Curry Cabral,la Enf Francoise Van Hove,de Francia y el Enf Rui Leal,jefe de enfermería del programa de trasplante hepático del hospital Curry Cabral.
La presencia de tan distinguidos profesionales y los temas que se trataron aseguraron el éxito de la jornada en la cual se integraron cirujanos,hepatólogos,anestesista,enfermería e instrumentadores quirurgicos.El auditorio del IMES se vio colmado por la presencia de 200 profesionales que acompañaron al equipo del Servicio de Enfermedades Hepáticas del Hospital Central de las Fuerzas Armadas en esta primera jornada científica.


Prof.Henri Bismuth,Prof.Eduardo Barroso,Dr Hugo Pinto Marques ,Dr Alejandro Leites,Dra Solange Gerona y Dr Alejandro Ettlin ,en ocasión de la visita de los invitados al Servicio de Enfermedades Hepáticas del Hospital Central de las Fuerzas Armadas.

Prof.Raul Praderi haciendo entrega al Prof.Henri Bismuth de una pintura de su autoría.
Distinguidos profesores de nuestro país quienes se formaron en la especialidad en el centro que dirige en Francia el Prof.Henri Bismuth ,hacen entrega de un presente que consistió en la foto tomada en el año 1950 en ocasión de su primera visita a Uruguay invitado por el Prof. Larre Borges.El Prof. Bismuth destacó que fue el primer país de América latina que visitó.
Prof.Henri Bismuth,Prof.Eduardo Barroso y Dr Martin Harguindeguy al finalizar las presentaciones de los profesionales invitados.

Diferentes instancias durante la presentacion de casos clinicos por parte de los profesionales del Servicio de Enfermedades Hepaticas del Hospital Central de las Fuerzas Armadas.







Enf.Francoise Van Hove (Francia) y Enf.Rui Leal (Portugal) en recorrida por instalaciones del Hospital Central de las Fuerzas Armadas.